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慢性支气管炎的病因有哪些?常见七大因素

2014-12-24 10:48:42.077 来源:21健康网

 

    慢性支气管炎多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。
   
    慢性支气管炎的病因有哪些?
   
    1)吸烟
   
    为本病发病的主要因素香烟中含焦油尼古丁和氰氢酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降并能刺激黏膜下感受器使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,导致气道阻力增加,以及腺体分泌增多杯状细胞增生,支气管黏膜充血水肿黏液积聚容易诱发感染。
   
    2)大气污染
   
    有害气体,如二氧化硫,二氧化氮氯,气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用,据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时,慢性支气管炎急性发作就显着增多,其他粉尘如二氧化硅煤尘蔗尘棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害为细菌感染创造条件。
   
    3)感染因素
   
    感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一,病毒支原体和细菌感染为本病急性发作的,主要原因病毒感染以流感病毒鼻病毒腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见,细菌感染以肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见,细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。
   
    4)过敏因素
   
    喘息型慢性支气管炎患者多有过敏史,对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高痰液中,嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向部分,患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等故认为特应质和免疫因素与本病的发生有关。但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。
   
    5)功能衰退
   
    老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能退化单核,吞噬细胞系统机能衰退也可使慢性支气管炎发病增加。
   
    6)营养对支气管炎也有一定影响
   
    维生素C缺乏机体对感染的抵抗力,降低血管通透性增加,维生素A缺乏可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低易罹慢性支气管炎。
   
    7)遗传因素
   
    遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关,迄今(截止2009年)尚未证实α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿,但无气道病变的症状提示它与慢性支气管炎并无直接关系。
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