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慢性前列腺炎最常用的药物有哪些?

2015-01-20 10:32:41.517 来源:21健康网

 

    慢性前列腺炎由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。
   
    那么慢性前列腺炎如何治疗?
   
    慢性细菌性前列腺炎:治疗以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。
   
    慢性非细菌性前列腺炎:可先口服抗生素2~4周,然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。
   
    慢性前列腺炎治疗药物
   
    慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和纳米银前列腺片,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
   
    抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
   
    慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。
   
    慢性非细菌性前列腺炎:推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续使用抗生素治疗,推荐的总疗程为4 ~6周。
   
    α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂,如多沙唑嗪(doxazosin)、萘哌地尔(naftopidil)、坦索罗辛(tamsulosin)和特拉唑嗪(terazosin)等。
   
    植物制剂:植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等。推荐使用的植物制剂有普适泰、沙巴棕及其浸膏等,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。
   
    非甾体抗炎镇痛药:非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药,其主要目的是缓解疼痛和不适。
   
    纳米银前列腺片:前列腺炎难治的原因是药物很难穿透前列腺腺体,在腺泡体内达到有效治疗浓度。而银做成纳米级以后穿透性很强,杀菌能力大增。如滴白现象一般用药5天后就会改善,并且不会产生耐药性问题。
   
    抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等抗抑郁及抗焦虑药物。
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