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性冷淡:一个应该淘汰的术语

2013-05-21 09:44:27.327 来源:《家庭医生》

 

    目前,在一些书刊和广告中,常常可见到性冷淡这个术语,这也是许多人耳熟能详的一个术语,诸多读者来信诉说自己或性伴侣有性冷淡。例如,有一位河南省女读者在来信中说道:
   
    我和丈夫是在家人强烈反对下走到一起的,照理说,婚后感情是相当好的。然而在婚后六年中,我常常自吞苦水。
   
    最让我忍受不了的是晚上,结婚六年来,我从没有过像书中所描写的那种飘飘欲仙的感觉,我觉得自己是丈夫发泄性欲的工具,想要就要,没有温存,没有爱语,心里真是悲哀极了。有时候实在是没有一点“性”趣,便不肯满足他,争吵就接踵而至。在我和他心情都好的时候,他也问我:为什么白天十足一个女人,晚上却像“死猪”一头呢?我说:性冷淡。但自己却持怀疑的态度,因为在梦中或在半睡半醒的幻想中,我也希望能有一次飘飘欲仙的性体验,内心也有那种冲动与渴望。然而回到现实中,我还是怕夜晚的来临,怕过性生活。当丈夫的手在我身上游走时,我没有半点兴奋,他趴在我身上的时候我也只有无奈,甚至还会有扇他两耳光的冲动。
   
    夜深人静的时候,我常想,这就是我的生活吗?为什么连做人最起码的乐趣都没有?白天琐事一大堆,愿不愿意都得做,晚上该安静、享受的时候,性生活却困扰着我。我想到离婚。我们都是30多岁的人,应该是精力最旺盛、充沛的黄金阶段,可是我怎么也旺盛不起来。我好痛苦,也曾努力改变现状,可惜事与愿违。
   
    从这位普通妇女自称的性冷淡,可以看出这个词应用之广,同时也反映出对这个词理解错误的程度。性冷淡是英文FRIGIDITY的汉译,也译做阴冷。它有一种很负面的色彩,好像性器官和性功能生来就没有活力。在这位妇女眼中,她性生活不正常是因为性冷淡所造成的。其实,在现代性医学中,更多地用性欲低下来描述她这种状态,而不使用易导致误解和否定的旧称--性冷淡。
   
    过去,还有把性冷淡一词扩大使用的做法,以下是最常见的三种情形:①无性欲以至完全拒绝和厌恶性交;②无性高潮,虽有性欲也不拒绝性交,但不能达到性高潮;③很少出现性高潮,因而对性交缺乏兴趣。如果把这三种情况都称为性冷淡,就会混淆三种不同类别的性问题。
   
    现在通行的对性问题的分类,乃依据美国精神医学协会编着的《精神疾患诊断及统计手册》(简称DSM)。在DSM中,性功能障碍共有九种:性欲低下、性厌恶、性欲亢进、女性性唤起障碍、男性勃起功能障碍、性高潮障碍、早泄、性交痛及阴道痉挛。
   
    性欲低下的诊断标准包括以下两条:①原发或继发的性幻想及性活动欲望不足(或缺乏)。此障碍造成病人痛苦或人际关系紧张。②此性功能障碍无法用其他疾患做更佳解释,也并非因为使用某种物质(如滥用药物、临床用药),或一种全身性疾病的直接效应所造成。
   
    诊断之后,应进一步区分病人性欲低下的类型:①原发性性欲低下,性欲问题一向就存在。②继发性性欲低下,曾经有一段正常的性欲时期,后来才发生的。③泛发的性欲低下,即在所有情况下(不管性伴侣是谁,不管在何处何时)出现。④特发的性欲低下,只在一些情况下(与某性伴侣、在某些时间地点)出现。
   
    一般来说,只根据读者来信,是很难对性问题做出诊断和治疗的。像上述那位河南省女读者的来信,虽然她自称性冷淡,但到底哪个诊断对她更合适,是性欲低下(性冷淡)、性厌恶、无性高潮?还是几种障碍并存?如果只是性欲低下,又属于哪一种类型?原发还是继发,泛发还是特发?其原因是什么?这些一定要通过专业性治疗师的系统问诊和交谈,才能一步一步搞清楚。
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